Совет обязательного медицинского страхования одобрил проект бюджета Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС / PSDF) на следующий год.

Предусмотрено, что в 2027 году доходы ФОМС достигнут 4,86 млрд евро и будут на 12,9% больше, чем в этом году, а расходы составят 4,76 млрд евро — на 10,5% больше, чем в 2026 году. Увеличение финансирования позволит продолжить расширение медицинских услуг, предоставляемых жителям, повысить их доступность, компенсировать новые лекарства и медицинские средства, а также укрепить цифровизацию системы здравоохранения.

«Система здравоохранения сильна не тогда, когда накапливает больше средств, а тогда, когда люди ощущают их пользу. Растущий бюджет ФОМС в первую очередь дает больше возможностей для расширения услуг, устранения барьеров доступности и финансирования решений, которых пациенты ждут сегодня», — говорит директор Государственной больничной кассы (VLK) Гитис Бендорюс.

Вырастут взносы за застрахованных государством жителей

Как и в предыдущие годы, основным источником доходов ФОМС останутся взносы обязательного медицинского страхования. Прогнозируется, что они составят около 95% всех доходов фонда. Только взносы, уплачиваемые работающими гражданами, в следующем году должны достичь 3,24 млрд евро и быть на 8,4% больше, чем в этом году. Этот рост обусловлен прогнозируемым увеличением фонда заработной платы в стране.

Значительно вырастут и взносы государства за жителей, застрахованных за счет государственных средств. На них в 2027 году предусмотрено выделить 1,4 млрд евро — почти на 297 млн евро больше, чем в этом году. Это изменение обусловлено вступающим в силу со следующего года новым порядком расчета взносов, согласно которому выплачиваемый государством взнос будет привязан к среднему размеру взноса медицинского страхования, уплачиваемого работающим жителем.

В общей сложности в следующем году доходы бюджета ФОМС должны увеличиться на 554 млн евро. Часть этого роста — 103,1 млн евро — будет направлена на пополнение резерва фонда, а оставшаяся часть — на финансирование потребностей системы здравоохранения.

Больше средств на лечебные услуги

Наибольшая часть расходов ФОМС и впредь будет направляться на услуги здравоохранения. На них предусмотрено 3,41 млрд евро, или почти на 357 млн евро больше, чем в этом году (после исключения влияния перераспределения средств между статьями расходов). Эти расходы составят около 72% всех расходов фонда.

Дополнительные средства будут использованы для расширения лечебных услуг, внедрения новых базовых выплат, а также для индексации уже применяемых выплат и базовых цен. Предусмотрено финансирование развития первичного звена здравоохранения, ментального здоровья, дневного стационара и других услуг, а также для улучшения доступности консультаций врачей-специалистов.

Кроме того, планируется повысить базовые цены на некоторые услуги, в том числе на медицинскую реабилитацию, услуги ухода для больных сахарным диабетом и цены на компоненты крови.

Важная часть дополнительного финансирования поспособствует и повышению оплаты труда работников медицинских учреждений. Дополнительные средства предоставят учреждениям здравоохранения возможности для дальнейшего увеличения зарплат медиков и других работников системы здравоохранения.

Вырастет финансирование лекарств и медицинских средств

На лекарства, средства медицинской помощи, продукты питания специального медицинского назначения и аренду медицинских средств в следующем году планируется выделить более 912 млн евро. Реальное увеличение финансирования (без учета бухгалтерских переносов средств между разными статьями) составляет на 73,3 млн евро больше, чем в этом году. За этой сферой сохраняется 19-процентная доля в структуре бюджета.

Часть дополнительных средств будет направлена на покрытие растущих расходов на уже компенсируемые лекарства. На включение новых компенсируемых лекарств из резервного списка планируется 13 млн евро. Также увеличивается финансирование компенсируемых и централизованно оплачиваемых средств медицинской помощи, предусматриваются дополнительные средства на компенсацию процессоров слуховых имплантов.

Внимание к электронному здравоохранению и безопасности данных

В бюджете на 2027 год внимание направлено на новую сферу, оплачиваемую из средств бюджета ФОМС, — развитие цифровых решений в здравоохранении. На эксплуатацию и развитие Информационной системы услуг электронного здравоохранения и инфраструктуры сотрудничества (ESPBI IS / e. sveikata), а также Информационной системы предварительной записи пациентов планируется выделить 15 млн евро.

Также с 2027 года предусматривается начать финансирование цифровизации медицинских данных в лечебных учреждениях и укрепления их безопасности. На эти цели в следующем году планируется выделить 3 млн евро, в дальнейшем эту сумму планируется увеличивать.

Укрепляется финансовая безопасность

Наряду с растущим финансированием лечебных услуг и лекарств предусмотрено дальнейшее укрепление финансовой устойчивости ФОМС. В общей сложности в 2027 году резерв ФОМС планируется пополнить на 103,1 млн евро. Из них 100 млн евро составят растущие доходы ФОМС, а 3,1 млн евро — средства государственного бюджета, предназначенные для восстановления ранее использованной части резерва.

Прогнозируется, что в начале года размер резерва ФОМС достигнет почти 873 млн евро. Эти средства обеспечивают возможность реагировать на непредвиденные ситуации и гарантировать непрерывное финансирование медицинских услуг даже в периоды экономических или иных вызовов.

Проект бюджета ФОМС на 2027 год продолжит рассматриваться в Правительстве и будет представлен на утверждение в Сейм.